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第36章 杂证谟火证（第5页）

然犹有未尽者，如虚火之

病源有二，虚火之外证有四，何也？盖一曰阴虚者能发热，此以真阴亏损，水不制火也；

二曰阳虚者亦能发热，此以元阳败竭，火不归源也。

此病源之二也。

至若外证之四，则一曰

阳戴于上，而见于头面咽喉之间者，此其上虽热而下则寒，所谓无根之火也；二曰阳浮于外

，而发于皮肤肌肉之间者，此其外虽热而内则寒，所谓格阳之火也；三曰阳陷于下，而见于

便溺二阴之间者，此其下虽热而中则寒，所谓失位之火也；四曰阳亢乘阴，而见于精血髓液

之间者，此其金水败而铅汞干，所谓阴虚之火也，此外证之四也。

然证虽有四，而本惟二，

或在阴虚，或在阳虚，而尽之矣。

第阴虚之火唯一，曰金水败者，是也。

阳虚之火有三，曰

上中下者，是也。

凡治此者，若以阴虚火盛，则治当壮水。

壮水之法，只宜甘凉，不宜辛热。

若以阳虚发热，则治宜益火。

益火之法，只宜温热，大忌清凉。

第温热之效速，每于一二

剂间，便可奏功。

甘凉之力缓，非多服不能见效也。

然清凉之药，终不宜多，多则必损脾胃。

如不得已，则易以甘平，其庶几耳。

倘甘平未效，则惟有甘温一法，斯堪实济，尚可望其

成功。

否则，生气之机，终非清凉所能致也。

此义最微，不可不察。

一、气本属阳，阳气不足，则寒从中生。

寒从中生，则阳无所存而浮散于外，是即虚火

假热之谓也。

而假寒之证，其义亦然。

是以虚火实火，亦总由中气之有虚实耳。

凡气实于内

而为寒者，有如严冬阳伏于下，而阴凝于上，故冰雪满地而井泉温暖也。

气虚于内而为热者

，有如盛夏阴盛于中，而阳浮于外，故炎暑逼人而渊源清冷也。

天地间理原如此，故不可见

热即云热，见寒即云寒，而务察其寒热之本。

一、火有虚实，故热有假真，而察之之法，总当以中气为之主，而外证无足凭也。

故凡

假热之证，本中寒也；假寒之证，本内热也。