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第59章 杂证谟积聚（第5页）

凡积聚未久而元气

未损者，治不宜缓，盖缓之则养成其势，反以难制，此其所急在积，速攻可也。

若积聚渐久

，元气日虚，此而攻之，则积气本远，攻不易及，胃气切近，先受其伤，愈攻愈虚，则不死

于积而死于攻矣。

此其所重在命，不在乎病，所当察也。

故凡治虚邪者，当从缓治，只宜专

培脾胃以固其本，或灸或膏，以疏其经，但使主气日强，经气日通，则积痞自消。

斯缓急之

机，即万全之策也，不独治积，诸病亦然。

一、凡坚硬之积，必在肠胃之外，募原之间，原非药力所能猝至，宜用阿魏膏、琥

珀膏，或水红花膏。

三圣膏之类以攻其外，再用长桑君针法以攻其内。

然此坚顽之积，非用

火攻，终难消散，故莫妙于灸。

余在燕都，尝治愈痞块在左胁者数人，则皆以灸法收功也。

一、积久成疳，乃其经络壅滞，致动肝脾阳明之火，故为颊肿、口糜、牙龈臭烂之证。

此其在外当用膏药、艾火以破坚顽，在内当用芦荟等丸以清疳热。

一、妇人血气聚论治，详妇人门。

述古（共六条）

属性：《难经》曰∶病有积有聚，何以别之？然∶积者，阴气也，聚者，阳气也，故阴沉而伏

，阳浮而动。

气之所积名曰积，气之所聚名曰聚，故积者，五脏所生，聚者，六腑所成也。

积者，阴气也，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所终始，左右有所穷处；聚者，阳气

也，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚，故以是别知积聚也。

又曰∶肝之

积，名曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足，久不愈，令人发咳，疟，连岁不已。

心

之积，名曰伏梁，起脐上，

大如臂，上至心下，久不愈，令人病烦心。

脾之积，名曰痞气，

在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄胆，饮食不为肌肤。

肺之积，名曰息贲，

在右胁下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒热，喘咳发肺壅。

肾之积，名曰贲豚，发于少腹

，上至心下，若豚状，或上或下无时，久不已，令人喘逆，骨痿少气。

仲景曰∶积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治。

诸积

**，脉来细而附骨者，乃积也。

寸口，积在胸中。

微出寸口，积在喉中。