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第78章 杂证谟遗溺（第1页）

经义

属性：《宣明五气篇》曰∶膀胱不利为癃，不约为遗溺。

《五癃**别篇》曰∶天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。

阴阳不

和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫酸。

《骨空论》曰∶督脉为病，癃、痔、遗溺。

《经脉篇》曰∶肝所生病者，遗溺，闭癃。

《痹论》曰∶淫气遗溺，痹聚在肾。

《气厥论》曰∶心移寒于肺，肺消。

肺消者，饮一溲二，死不治。

《脉要精微论》曰∶仓廪不藏者，是门户不要也。

水泉不止者，是膀胱不藏也。

得守者

生，失守者死。

《本输篇》曰∶三焦者，足少阴太阳之所将，实则闭癃，虚则遗溺。

论证（共二条）

属性：遗溺一证，有自遗者，以睡中而遗失也。

有不禁者，以气门不固，而频数不能禁也。

又

有气脱于上，则下焦不约，而遗失不觉者，此虚极之候也。

总之，三者皆属虚证，但有轻重

之辨耳。

若梦中自遗者，惟幼稚多有之，俟其气壮而固，或少加调理可愈，无足疑也。

惟是

水泉不止，膀胱不藏者，必以气虚而然。

盖气为水母，水不能蓄，以气不能固也。

此失守之

兆，大非所宜，甚至气脱而遗，无所知觉，则尤其甚者也。

此惟非风证及年衰气弱之人，或

大病之后多有之。

仲景曰∶下焦竭则遗溺失禁，此之谓也。

一、古方书论小便不禁者，有属热属虚之辨。

不知不禁之谓，乃以小水太利者为言，皆

属虚寒，何有热证。

若因热而小水频数，其证则淋沥点滴，不能禁止，而小水必不利，且或

多痛涩，方是热证。

若然，则自有淋浊门正治之法。

盖此非遗失之谓也。