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前?面部分是石南风教授组分过来的病人,虽然病情各种各样,倒也都在顾寄欢的预料范围之内,大致分给众人,定?下了手术日子。
后面就到了魏书教授分过来的病例。
李明月翻了翻手上?的病例本子,介绍道:“张大华,男,70岁,因为无诱因胸部疼痛入院,在当?地医院做了CT平扫和增强CTA,显示主动脉弓瘤转到我们医院。
昨天检查发现,除了主动脉病变、冠脉前?降支狭窄90%,右冠状动脉中段狭窄外?,还有双侧肺气肿、氧合功能不佳,而且合并右颈内动脉和右肾动脉狭窄,魏书教授那边还没有定?下来手术方案,就转给了我们。”
“你?怎么看??”
顾寄欢一边看?着手里的用?药记录,一边把问题抛给了李明月。
尽管之前?和李明月有合作,但是顾寄欢对于她的了解并不深,弄清楚手下医生的水平和诊断思路,后面才更方便于整组合作。
李明月说?道:“这个情况要进?行主动脉弓部人工血管置换和冠状动脉搭桥手术,只是病人主动脉钙化严重,手术有大出血风险,而且病人年纪较大,我持保留意见。”
说?到这儿,李明月的话语明显有些没有底气,钙化血管很脆,在操作吻合的时候非常困难,在她看?来,这个手术的收益并不大,只是当?着病人的面,没有说?出来保守治疗这样的话。
“这个病人列为危重,我们等下开个病例研讨会详细研究一下。”
顾寄欢也觉得有些棘手,于是说?道,“定?下手术方案之后立刻排期,手术要尽快做。”
顾寄欢把手中的用?药记录递给李明月道:“老爷子虽然年纪大,但是身体一直不错,生命体征很平稳,手术可以做。”
“嗯。”
李明月又仔细看?了看?,心?里还是没底,不过顾寄欢说?能做就肯定?是顾寄欢主刀,她也不用?太担心?会让她自己一个人负责。
李明月在这个病例旁边画了个记号,然后跟着顾寄欢的脚步过去到下个病人的床边。
“郭翠翠,女,28岁,12年前?做过一次正中开胸手术,前?段时间体检发现心?脏有杂音入院,检查发现三尖瓣关闭不全……”
“我不做手术!”
李明月的话还没说?完,就被愤怒的女声打断了,“我说?过了我不做手术,我没有问题,你?们让我出院。”
说?话的人正是病床上?的郭翠翠,此刻有个比她年纪稍长?的女人站起来,连忙说?道:“翠翠,听医生的话,你?不做手术,身体怎么能好?”
但是她很明显有些压不住郭翠翠的反抗:“我不管,我说?了,我不做。”
刚才来到郭翠翠床边的时候,顾寄欢已经?做过自我介绍,她此刻也知道顾寄欢是她的负责医生,瞪着眼睛看?着顾寄欢:“顾医生,这句话我放在这里,我不要做手术,只吃药,现在我就要出院,如果你?不答应我的出院要求,我现在马上?就去投诉你?。”
“翠翠!”
较年长?的女人一声喝止,“不准对顾医生这么没有礼貌。”
“姐,你?怎么说?都没用?,我不可能在医院住那么久的,我还有自己的事情要做。”
郭翠翠此刻坚持自己的看?法?。
眼看?着两个人争执不下,顾寄欢被吵得有些头?疼,却还是平缓了声音说?道:“郭翠翠,心?脏问题不是小事,早发现早治疗对你?是最好的,你?现在已经?有手术指征,用?药没办法?解决了。”
郭翠翠却是冷哼一声:“我自己的命,我自己负责,死了也怪不到你?们头?上?。”
“这不是责任在谁的问题,你?是我的病人,我现在让你?这种情况出院,是对你?的不负责。”
顾寄欢尝试继续劝说?。
很明显,郭翠翠是被她姐姐强行留在医院的,但做手术这件事不能只要家属的同?意,更多的还是病人的主动配合,她不配合,手术完全没办法?继续进?行下去。
一趟查房下来,查得沈硕有些心?力交瘁,唐梦华原本带着笑?容的脸都苦了下去,连李明月也翻着手里的病例记录一声不吭。
顾寄欢喝了口水润嗓子,抬头?看?着一屋子的残兵败将,轻笑?了一声道:“怎么了?不就是查了个房,怎么一个个跟霜打的茄子一样。”
“好难,比在江环还要难。”
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