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一般恶性肿瘤患者,很多时候需要对患者保密病情,以免对患者造成巨大的精神压力,在查房之前,管床医生已经和袁玉林沟通好,袁玉林表示妻子已经知道病情,所以无需保密。
“不要谈癌色变,有些肿瘤是可以治愈,有些肿瘤是可以延长生存期。”
杨平借着这个病例给大家讲一讲有关恶性肿瘤,也让袁玉林和聂顺娥对恶性肿瘤有一些科学的认识。
任何肿瘤,肿瘤细胞本身并不致命的,但可以理解为肿瘤细胞是一种劣质细胞,它不具备正常细胞的功能,但是这种劣质细胞又能疯狂地分裂生长,所以很快能够挤占正常细胞的位置而替代正常细胞。
任何器官是由细胞构成,所以功能存在的物质基础是正常细胞,如果细胞已经被偷梁换柱,那么功能的基础不复存在,这个器官就会衰竭。
器官衰竭,很多还是多器官衰竭,这是肿瘤患者死亡主要的原因。
其次,肿瘤自身的血管破裂或者在生长的过程中破坏其它血管,会导致大出血,从而导致病人死亡。
第三,肿瘤细胞还会脱落进入血液循环,形成栓塞,如果引起重要器官的栓塞,比如肺栓塞,会引起死亡。
第四,肿瘤的生长会消耗大量的营养,让患者形成恶病质,这种状态下让人体免疫力下降,很容易起感染等疾病。
所以肿瘤破坏健康的机理是劣质细胞替代正常细胞过多。
肿瘤破坏健康导致患者死亡的过程,可以用一家公司的崩溃来模拟。
正常公司重要岗位都是聪明有能力的人才把握,大家各司其职,相互配合,所以公司运转良好。
但是某一天开始,这家公司进来很多弱智无能的家伙,这群家伙虽然弱智无能,但是特别会抢聪明人才的位置,而且这些弱智数量够多,源源不断地进入公司,于是他们开始抢占各种重要岗位,当他们占据的岗位还不多,没有突破某个临界值的时候,公司虽然运转困难,但是还是可以维系。
如果当这群可恶的傻逼抢占大量关键岗位,他们牢牢地占据岗位,但是不能干活,只能吃喝玩乐,挥霍无度,最后坐吃山空,这家公司只能倒闭。
对于人体来说,就是器官衰竭,器官衰竭导致患者死亡。
…
目前治疗肿瘤的主流方法化疗、放疗和手术治疗,目的都是消灭肿瘤细胞,从“肉体”
上消灭肿瘤细胞,比如手术切除,就是用手术的方法将肿瘤切掉,这些方式无一例外,就想对公司里的弱智进行清理。
如果肿瘤还在早期没有扩散,比较好办,直接彻底团灭它。
但是过了早期,它已经转移,伱根本不知道它藏在什么地方,这些肿瘤细胞就像种子一样,到处生根发芽,从理论上来说,现有的方法无法将它彻底清除。
就像坏人如果集中在某个地方,可以一次消灭,但是如果它分散隐藏在社会上,很难将他们揪出来消灭。
这就是恶性肿瘤被视为绝症的原因,无法清除干净,野火烧不尽,春风吹又生。
但也有一些恶性肿瘤不一样,比如甲状腺癌,它的预后非常好,因为它是懒癌,发展速度很慢,像蜗牛一样,所以比较容易彻底治愈,而且即使无法治愈,患者的生存期也会很长,有些人活到老,癌症还在,人也没事。
相当于公司的弱智隔几年才进一个人,这样短时间内成不了气候。
外科手术对肿瘤的治疗,目标的精确识别非常重要。
如果像玩游戏一样,你可以打开地图,看到每一个肿瘤细胞在哪些地方,然后再将他们全部处死,这样肿瘤就可以治好。
所以从理论上来讲,只要将肿瘤细胞彻底清除干净,然后还能保证器官的正常功能,就是治愈。
如果不能清除干净,能够清除大部分也行,剩下的散兵游勇一时也难以成气候。
杨平既是给患者科普,也是给医生上课,用病例告诉他们疾病的本质,而不是只看到表面现象。
——
人一旦有信心,有希望,任何事情就好办很多,如果失去信心,陷入绝望,这是最糟糕的。
聂顺娥现在就非常有信心,她十分配合检查,完善术前检查后,最后开始手术谈话。
这个手术很特殊,涉及到八个器官的移植,所以杨平决定亲自来进行术前谈话。
隔着一张桌子,对面是袁玉林和聂顺娥夫妻。
对袁玉林和聂顺娥来说,能够手术,他们是高兴的,因为手术意味着希望,意味着可以活下去。
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