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第155章 四证同治（第1页）

又服用了几天，没有再咳血了，痰比之前少了，但还是有。

低热复发，其余症状如前。

林北问道：“您现在还有哪不舒服呢？”

“现在……咳嗽倒是不怎么咳嗽了，现在就是胸口疼，疼的晚上睡不着觉。”

看来老先生并不是真的失眠，是疼的睡不着啊……

“那服药后什么感觉？”

“咳嗽倒是没之前严重了，胸痛还是痛。”

这加了个赤芍也没起啥作用啊。

对症治疗还不是不行，还是要对证才行，而且还不能只对一个证，要三个证一起治。

万病不出虚实两端。

肺脾两虚，气阴两虚是虚证。

热毒壅肺是实证。

虚则补之，实则泻之。

一方面补脾益肺，补气养阴，一方面还要清热解毒，化痰。

肺脾两虚用六君子汤。

气阴两虚用生脉散合沙参麦冬汤加青蒿，地骨皮。

热毒壅肺证用如金解毒汤。

林北在电话中问道：“现在主要是胸痛，用了那么多清热药，没什么效果……”

老陆说道：“可能辩证辨错了一部分。”

“辨错了？哪里错了？”

“之前以为胸痛是热灼胸口所致，但是用了那么多清热药胸痛不减，只能说明不是热邪导致的胸痛。”

“那会是什么呢？”

“热盛则血腐肉败，久成为血瘀，凝结胸部所以导致胸痛，胸痛是热邪间接导致的，直接原因是血瘀。”

“所以除了热毒壅肺，肺脾两虚，气阴两虚之外，还有血瘀证？”

“没错，加一个血府逐瘀汤。”

党参三十克、白术三十克、茯苓十五克、陈皮五十克、半夏十五克，甘草五克，麦冬五十克，五味子十五克，玉竹十五克，扁豆十五克，桑叶十五克，天花粉十五克。