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陈浩接过来一看,门诊手册上的字龙飞凤舞,大小不一,很有一种不拘小节,无所顾忌的感觉。
对于一个人的字,陈浩是有一定的研究的。
虽然陈浩看不清楚这个医生的签名,但江州市人民医院的医生,陈浩还是很熟的,有这种性格特征的字的人,陈浩能猜出来。
陈浩翻到最后一页,看见病人的用药情况,大吃一惊。
德巴金每天1。
5克,托吡酯每天1200毫克,加巴喷丁1。
2克。
这个年龄的、如此瘦弱的小孩,这样的用量,是很可怕的。
“发作控制了吗?”
陈浩问小孩的母亲。
“没有完全控制,不过,他现在的问题是,反应迟钝,老是记不起来一些熟悉的词汇,全身皮肤发烫,一点汗都没有,我很害怕。”
“干嘛不找开药的医生看呢?”
“找了,她说这是正常现象,这个剂量不算大,她还说,托吡酯的量,还可以加大,她说,她曾经为一个病人用到每天2000毫克。”
“你没有提出你刚才提出的问题吗?”
“提了,我还问她,抽血检查,血液中的丙戊酸浓度已经超标了,肝功能也差了,怕不怕。
她说不怕,也是正常现象。”
“她还说,如果不相信她,可以到穗城看看,在江州市,她说第二,没有人敢说第一。”
“这是她说的话?”
“对,这是她的原话。
她对我们很不耐烦,不肯听我多说两句,我很害怕她。
原来,我听人家说,她治疗这方面的疾病很厉害,我便一直给她看,现在这个样子,我真害怕了。”
“我有一位亲戚在附属医院工作,是他介绍我过来找您的,我等了很久,才挂上您的号。”
“你儿子的情况,很明显,是托吡酯的副作用,包括没有汗,皮肤发烫,反应迟钝,找词困难,甚至可以出现高烧。”
“现在的情况比较棘手。
首先,药物必须调整,托吡酯、加巴喷丁和德巴金的量都必须减下来。”
“但是,这个调药的过程,不能快,必须慢慢减,我想首先从托吡酯开始,如果太快,很容易导致发作变得频繁。”
“教授,我听您的。”
“好,我写一个详细的减药方案给你,请你严格按照这个时间表来减药,一个月后,再来找我,再进行下一轮的调整。”
“在这个过程中,要密切注意有没有发作,如果有发作频繁的情况发生,马上过来找我。”
陈浩很理解病人的母亲的焦虑。
接着,陈浩在门诊手册上,详细写下关于托吡酯的减药方案。
多长时间减多少,一清二楚。
“谢谢,非常感谢教授!”
小孩的母亲高兴地离开了陈浩的诊室。
这个医生,陈浩认识,而且,陈浩对她的印象一直不好。
她是一个夸夸其谈的人,更是一个窝里横的人,在人民医院神经内科,她就是女王,她的话,不管错与对,都是对的。
病人在她眼里,不算什么,所有医生和病人,必须听她的,同样的,她不管错与对,都必须听她的。
在江州市神经内科学界,她的口碑极差,水平嘛,在陈浩眼里,比谭三少还差很远。
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