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第7章 紧急行气管插管术（第1页）

五花八门的东西听的护士直发蒙，以前插管都是麻醉师带人来操作，根本不需要她也不允许她们插手，因此有些东西别说见过了，连听都没有听过。

吴向东见状，也来不及给她解释，直接将简易呼吸球囊转到她那边：“你按照我刚才的手法继续给她通气，剩下的我来处理。”

“好！”

护士也不推辞直接接过简易呼吸球囊，刚才她通过观察已经把吴向东所说的EC手法默默记下，现在上手操作也能勉强应对。

随着护士开始规律挤压球囊，孕妇并没有出现明显的异常，这让在一旁观察的吴向东放下了心。

“行，就这样别动，我很快的。”

吴向东一边嘱咐着护士，一边在抢救车上翻找所需物品。

当时抢救车配备的喉镜基本都是直接喉镜，也就是金属喉镜，可以直达会厌暴露声门。

随着吴向东取出喉镜，将镜柄与弯喉镜片通过挂钩底座相连后，轻轻一甩，伴随着一道清脆悦耳的响声，喉镜由闭合状态完全展开，显得干净利落。

“这才是急诊人该有的干练，至于以后生产的可视喉镜，塑料感太强，感觉一点劲都没有。”

吴向东握住喉镜，感受着上面的金属螺纹，似乎充满了力量。

可就在这时，原本接受面罩加压给氧的孕妇，突然身体一阵躁动，紧接着胸廓快速起伏，刹那间一股鲜红再次喷出，将整个面罩染成了红色。

与此同时，原本平静的监护仪再次爆发刺耳的警鸣，凶光在屏幕上快速闪烁，似乎在挑衅着众人。

“吴大夫，孕妇又吐血了！”

正在进行EC手法通气的护士，被突如其来的变故吓了一跳，她生怕是因为自己操作的原因，才导致孕妇出现病情变化，因此显得格外紧张。

“那是肺水，不要慌！”

此时吴向东已经准备好用物，看着孕妇还在不停的呛咳，果断拿起气管插管和喉镜，对护士说道：“一会听我指令，等三次通气结束后，我会喊一二三，当喊到三的时候，你拿掉简易呼吸球囊，准备辅助我插管！”

听闻此言站在床头的护士点了点头，此时她脸色凝重，抓着球囊的手在微微颤抖，连呼吸都有些急促。

毕竟这是她辅助的第一例气管插管，要说不紧张那是假的，但一想到此时手中握着的是患者生的希望，便再次鼓起勇气，坚定道：“吴大夫你放心，我就算拼了命也不会拖你的后腿。”

“有你这句话就够了！”

吴向东盯着监护仪上的血氧饱和度，快速说道：“听我指令，开始挤压简易呼吸球囊，按照吸呼时间比2：1进行反比通气，增加患者潮气量，保证插管时患者机体的氧供需求。”

要知道一般简易呼吸球囊的吸呼比是1：2，及成人吸气1秒后再呼气2秒时间，完成一次呼吸循环，这是符合正常人的生理构造。

而反比通气则是在一个呼吸周期内，违反正常成人的呼吸比例，让人吸气两秒，呼气一秒，这样的好处是可以增加肺泡内的含氧量，提高机体的血氧饱和度。

这常见于一些专业的潜水运动员，可以在水中憋气长达数分钟，靠的就是在岸上进行的反比呼吸所达到的效果。

“进行第一次通气！”

此时随着吴向东的一声令下，护士开始快速挤压球囊，每一次她都竭尽全力，将球囊内所有的氧气全部灌入患者的口中。

待第二次通气结束，吴向东目光如炬，紧紧盯着孕妇的口唇，只见原本紫绀的嘴唇渐渐红润，吴向东知道这是反比通气所带来的效果。

只不过这种效果不能维持太久，毕竟一个人的肺活量是有限的，一旦超过这个数值，很有可能就把肺吹破了，到时候别说抢救了，就算是华佗扁鹊来了也无济于事。

20秒！

吴向东通过患者身高体重的比例，计算出此次通气所能维持的时间只有二十秒。