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随后又扫了一眼检查单。
心电图:
p波消失,qrs群波增宽变形。
和许长源一样,是房颤。
腹部ct显示:
梗阻段以上肠管明显扩张,梗阻段以下肠管塌陷。
扩张的部位还有部分食物残渣阴影。
这是典型的肠梗阻ct表现!
结果,这ct片上的诊断却写着:
急性肠胃炎?
这就让张易很懵逼了!
这第一医院医疗水平应该是可以的吧?
怎么肠梗阻的ct诊断都会下错?
随即,张易立马抬头对着家属说道:
“赶快把老太太带去急诊,他这不是一般的肠胃炎,输液没用的!
”
家属一听也着急了,连忙问道:
“什么?!
不是肠胃炎?那是什么情况啊?天啊,我妈不会有啥大事吧?”
这话张易倒是没有回答。
肠梗阻,而且这老太太还是绞窄性肠梗阻。
属于肠梗阻里面比较严重的一种了。
一旦出现并发症,就老太太这年龄,很可能下病危。
(下病危就是医生通知家属,这患者很危险可能救不回来,让家属做好心理准备的意思。
)
肠梗阻,意思就是肠道内容物通过障碍。
病因有很多,比如肠道炎症、肠粘连或者肿瘤等。
临床表现也是腹痛、呕吐,上吐下泻的和急性肠胃炎很像。
但,肠梗阻也分类型。
肠粘连或肿瘤压迫导致的内容物通过障碍,叫机械性肠梗阻。
肠动力消失或者腹腔手术后产生的麻痹性肠梗阻或者痉挛性肠梗阻,统称动力性肠梗阻。
而眼前这个老太太。
以上都不是。
是血运性肠梗阻,也称绞窄性肠梗阻。
也就是说她不仅肠梗阻,还伴有肠管血运障碍。
在张易的视线里,她的肠管血运障碍跟炎症、压迫都没关系。
是血栓!
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