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皮肤刺痛
[病案]钟某,男,30岁。
1971年冬就诊。
患者在夜间睡觉时,被子被身体的热量所加热,会感到周身皮肤如同针刺一样疼痛,无法入睡。
只有将被子掀开,与冷空气接触后,这种刺痛感才会逐渐缓和。
而在白天进行篮球运动后出汗,皮肤也会出现刺痛感,只有在当风乘凉后,痛感才会慢慢消失。
患者口渴,喜欢饮用温饮,大便干燥,数日才一次。
舌质发红,苔色淡白,脉搏沉细而数。
[治则]养血凉血,兼以清热疏风益气。
[方药]沙参31克,黄芪31克,生地31克,当归24克,天冬24克,川芎9克,荆芥9克,薄荷9克,赤芍18克,玄参18克,连翘18克,丹皮12克,黄柏12克,金银花12克,甘草12克,知母15克。
服2剂,症情显着减轻,夜能盖被安眠。
原方略微调整剂量,续服2剂后获愈。
[评析]《诸病源候论·刺风候》详细阐述了刺风的病因和症状。
该段文言文翻译为:“刺风病,是由于人体虚弱,皮肤腠理张开,被风邪侵袭。
症状表现为风邪在全身游走,皮肤出现异常的骚动,邪气与正气交战,风邪的侵袭犹如锥刀刺入。
……因此得名刺风病。”
本病从脉象、舌象、病症三方面综合判断,正属于“刺风”
病的范畴。
病发原因在于营气不足,导致体内产生过盛的热气。
热气过盛则导致皮肤腠理无法紧密闭合,容易出汗。
大量出汗会导致营血更加虚弱,风邪便乘虚而入,在经络中游走,并与体内的热气在肌肤表面形成搏结,从而引发剧烈的疼痛。
刺风病的发病过程可分为以下几个阶段:首先,患者因身体虚弱,导致皮肤腠理松弛,从而为风邪入侵提供了条件。
随后,风邪在体内游走,与正气发生激烈交战,使肌肤出现异常的骚动。
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