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第564章 中医药调理坏疽性脓皮病浸淫疮(第1页)

坏疽性脓皮病(浸淫疮)

[病案]孙某,一位年仅6岁的男孩,于1962年12月就诊。

他的病史始于1962年10月下旬,当时他在右大腿外侧发现一个豆大白疱,轻微瘙痒。

当瘙痒难以忍受时,他用手抓破了这个疱,结果开始渗出黄水和少许脓汁。

随着时间推移,疮面逐渐扩大,痒痛愈发难以忍受。

在沈阳某医院,通过病理切片检查发现,孙某患有的坏疽性脓皮病。

这种病状表现为表皮增生、上皮素延长,有的伸至真皮深处。

此外,真皮充血水肿,含有大量嗜中性细胞和大单核细胞,同时还有较多的血管。

该院为孙某尝试了多种治疗手段,包括使用抗生素、磺胺、抗气性坏疽血清、维生素、输血以及外敷红霉素软膏。

然而,所有这些方法均未取得有效效果,病情仍在恶化。

皮肤脓疮逐渐扩散至肘窝、耳垂等部位,陆续出现。

在孙某就诊时,他显得疲惫不堪,身形消瘦,身上散发出酸臭味。

他的体温为37.2℃,左脉细数无力,而右脉因局部有疮疡未予诊查。

舌红,苔薄白。

全身疮面多处,包括右前臂屈侧下13部位有3×2厘米疮疡一处,两肘窝各有3×3厘米一处,左颈一处为2×4厘米;右下腹一处为3×5厘米,右大腿上13呈环形损害为8×16厘米,左小腿外踝上一处为2×4厘米。

各疮面深度约为0.3~0.7厘米。

孙某的疮面边缘呈现青紫色,弹性硬状,高出皮表,界限清晰。

创面中央结痂,色污褐,剥痂后可见鲜红的疮面,触碰时易出血。

疮面溃烂积脓,疮缘四周的积脓较中心略深。

脓汁培养结果显示为变形杆菌和绿脓杆菌。

胸部X线透视结果正常。

[治则]清热解毒,祛腐生肌。

[方药]内服牛黄解毒散、麝香解毒丸,外敷油调膏(处方均为秘方,详见附方)。

共治疗一月余,于1963年2月12日复查,疮疡痊愈。

附方:(1)外敷油调膏:黄柏300克,煅石膏240克。

上药共研极细末,用香油调成膏状备用。

用时将药膏敷于疮面,外用油纸包扎,每日换药3次。

(2)内服方:①牛黄解毒散:牛黄4.5克,雄黄105克,枯矾75克,冰片30克,乳香150克,没药150克。

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