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第106章 中医药调理痴笑（第1页）

痴笑

[病案]章某，一位年仅55岁的女性患者，在1978年6月20日初次就诊。

两个月前，她不幸中风，导致左半身瘫痪。

经过一个月的治疗，她已能够独立行走并实现生活自理，情况有所好转。

然而，最近一周内，她出现了不自主的阵阵痴笑，每次笑得满面通红，热泪盈眶，每天发作次数高达10至30次。

这种异常的笑声伴随着心烦的症状，导致夜晚难以入睡，睡眠质量受到严重影响。

此外，她的大便略干，小便量较少，呈现黄色。

从她的脉象来看，寸关部位表现出虚数现象，而两尺部位则相对较弱。

她的舌头呈现出红色，舌苔较少。

[治则]清心滋肾，育阴敛阳。

[方药]黄连6克、阿胶10克、白芍20克、鸡子黄1个（冲服）、生地20克、当归10克、丹参30克、郁金15克、竹叶5克、朱砂2克（冲服）。

服用三剂之后，患者痴笑的次数减少到每天3-5次，程度也减轻了很多。

因为药效明显，所以没有更换药方，继续服用三剂。

服药之后，痴笑已经得到控制，于是又连续服用了十二剂。

直到现在，已经过去五年，病情都没有再复发过。

[评析]《内经》是一部古老的医学经典着作，对中医理论体系的建立有着极大的贡献。

其中，有一段关于“心”

的描述：“心……在声为笑。”

这句话揭示了笑声与心脏之间的密切关系。

此外，《内经》还提到：“神有余则笑不休。”

这表明，在某些情况下，过度的心神活动可能会导致笑声不断。

在中医理论中，五脏（心、肝、脾、肺、肾）与五行（木、火、土、金、水）密切相关。

五脏的相互关系和功能失衡会导致一系列疾病。

在此患者的病情中，五液（血液、津液、精液、泪液、唾液）暗耗，导致五脏之伤。

其中，“穷必及肾”

，说明肾阴的亏损已经影响了其他脏器。

患者表现为心火亢盛，而肾阴亏虚。

心火旺盛，心肾失交，导致神明受到干扰，从而引发痴笑这一症状。

治疗此症，需采用黄连阿胶汤来滋阴降火，调和心肾。