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医院里,资深护理员登汉正站在护理培训室的讲台上,他清了清嗓子,开始了今天的导尿术培训课程。
台下坐着一群年轻而充满朝气的新护士,他们的眼睛里闪烁着对知识的渴望和对未来护理工作的期待。
登汉深知导尿术在临床护理中的重要性,它是一项常见但又需要高度专业和谨慎操作的护理技能。
“今天,我们要深入学习导尿术,这是一项关乎患者舒适与健康的重要操作。”
登汉的声音沉稳而有力,瞬间吸引了新护士们的注意力。
“首先,让我们来了解导尿的适应证。
当患者存在尿潴留,也就是膀胱内充满尿液而无法自行排出时,导尿是缓解患者痛苦的有效手段。
比如,一些老年男性患者因前列腺增生导致尿路梗阻,尿液积聚在膀胱内,患者会感到极度的胀痛和不适,此时导尿就能迅速解决问题。
还有那些因手术需要精确监测尿量的患者,导尿可以帮助我们准确了解患者的肾功能和体液平衡情况。
像进行心脏手术、大型腹部手术的患者,术中及术后的尿量监测对于医生调整治疗方案至关重要。
另外,对于昏迷患者,他们失去了自主排尿的意识和能力,为了防止尿液在膀胱内过度积聚引发泌尿系统感染或其他并发症,导尿也是必不可少的护理措施。”
登汉一边讲解,一边用眼神与新护士们交流,确保他们都在认真理解。
“然而,导尿并非适用于所有患者,我们必须清楚它的禁忌症。
如果患者有道道狭窄或严重的尿道损伤,强行导尿可能会进一步损伤尿道,造成更严重的后果。
例如,在一些骨盆骨折合并道道断裂的患者中,盲目导尿可能会使断裂的尿道错位加剧,甚至引大大出血。
还有,如果患者有急性尿道炎,导尿可能会导致炎症扩散,加重感染。
所以,在进行导尿操作前,一定要仔细评估患者的情况,询问病史,查看相关检查结果,确保导尿的安全性。”
登汉严肃地强调着禁忌症的重要性,他知道在实际工作中,任何一个疏忽都可能给患者带来巨大的伤害。
接着,登汉转身在黑板上画出了女性和男性尿道的解剖图,新护士们纷纷拿出笔记本,认真地记录着。
“女性尿道短而直,长度约3-5厘米,它的开口位于阴道前庭。
这种解剖结构相对简单,使得导尿操作相对容易一些,但我们也不能掉以轻心。
在消毒时,要注意按照正确的顺序,从外向内,从上向下,充分消毒尿道口及会阴部,防止细菌带入尿道。”
登汉用指示棒指着黑板上的解剖图详细地讲解着。
“而男性尿道则比较长,约18-20厘米,它有三个狭窄和两个弯曲。
三个狭窄分别位于尿道内口、膜部和尿道外口,这三个部位在插入导尿管时需要特别小心,稍有不慎就可能损伤尿道黏膜。
两个弯曲,一个是耻骨下弯,一个是耻骨前弯。
在插入导管管时,要将阴茎提起,使耻骨前弯消失,这样才能顺利插入导尿管。”
登汉的讲解细致入微,新护士们都聚精会神地听着,生怕错过任何一个重要的知识点。
“下面,我们进入导尿术的操作步骤环节。
首先是用物准备,这是确保导尿操作顺利进行的基础。
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