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对于肠切除这种创伤较大的手术而言,全身麻醉是一种理想的麻醉方法。
全麻时,患者意识消失,对疼痛刺激无感知能力,可以更好地配合手术操作。
同时,全麻还可以降低心脏负荷,避免术中发生心律失常等问题。
虽然是全麻。
李平安做手术的时候依旧十分谨慎,切口能小则小,尽量避免大幅度的动作。
右侧腹直肌切口,逐层切开腹壁各层组织,进入腹腔寻及病变肠管。
患者四十多岁的年纪,看起来比华人要高大、魁梧一些,可能是身体不错的缘故,抵抗力不错,正因为如此,当他发觉自己的身体有毛病的时候已经晚了。
患者有一段肠管已经坏死,只能进行切除。
将病变肠管提至腹部切口外,用生理盐水纱布围住肠管,保护切口及腹腔不受污染。
用血管钳呈扇形分次钳夹、切断坏死肠管的肠系膜,妥善结扎近侧血管断端。
用两把有齿直血管钳以45°角夹住拟切断部位的肠管,自两钳之间分别切断肠管。
用肠钳距断端3-5cm处轻轻夹住肠管,将两把钳夹肠管的有齿血管钳靠拢,并使系膜对正。
系膜缘与对侧系膜缘分别缝两针用于牵拉,浆肌层间断缝合吻合口后壁外层。
切除断端的肠壁组织,吸除肠腔内容物,两肠管断端仔细止血后做后壁内层间断缝合,再做肠管前壁间断缝合。
移去肠钳,吻合口前壁再做一层浆肌层间断缝合。
虽然切除、吻合了三四处肠管但是切除的总长度并不多,术后应该对患者影响不大,不会有后遗症。
本来。
冉倩是抱着要给李平安做手术助手的目的参加手术的。
可她进入手术室之后发现自己完全是多余的。
辅助小露等人做的就挺好,三个护士各自忙碌着,基本上没她什么事儿了。
她想代替三个护士当中的一个,可是想了想自己未必有小露她们配合的好。
毕竟几人已经在一起做了不知道多少次手术,默契的很。
“小露!”
将手术关键部分做完以后,李平安开口问道:“你怎么懂得俄文呢?”
以小露的年纪,她是不可能在苏国留过学的。
“这个啊?”
小路不假思索的回答道:“我一个长辈在苏国混过几年,她从小就教我俄语,想让我到苏国去留学,可惜,我这一辈子怕是都不可能去苏国,辜负她的希望了!”
李平安也只是随口问了一句,没有再多说什么。
冯雯雯和赵婉蓉却是非常羡慕她。
长辈有人在苏国待过,她的家境一定很不错。
李平安不再说话。
他开始进行清创,用吸血管将腹腔里的血液全部清理出去,消炎。
层层缝合。
手术完成了。
李平安几人丝毫不敢大意,手术完成并不意味着患者渡过危险期,只有患者苏醒过来之后才意味着手术成功。
李平安几人没有走出手术室,冉倩也没有出去,大家一起等着。
可能是体质的问题。
苏国人身体健硕,比国人对麻醉剂的耐受能力更强,使用同等剂量的麻醉剂,这个患者清醒的时间要早一些。
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