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第106章 外科钤2（第8页）

胡、丹皮。

肝火血虚者，用栀子清肝散。

怒动肝火者，用加味逍遥散。

肝脾受伤者，朝用加

味归脾汤，暮用加味逍遥散。

此其治之大约也。

予尝治一儒者，年近三旬，素有耳病，每年

常发，发必肿溃。

至乙亥二月，其发则甚，自耳根下连颈项，上连头角，耳前耳后莫不肿痛。

诸医之治，无非散风降火。

至一月后，稠胀鲜血自耳迭出，每二三日必出一酒钟许。

然脓

出而肿全不消，痛全不减，枕不可近，食不可加，气体俱困，自分其危，延余治之。

察其形

气，已大不足。

察其病体，则肿痛如旧，仍若有余。

察其脉息则

或见弦急，或见缓弱。

此非

实热可知，然脉不甚紧而或时缓弱，亦得溃疡之体，尚属可治。

遂先以六味汤二三剂，而元

气稍振；继以一阴煎加牛蒡、茯苓、泽泻，仍倍加白蒺藜为君，服五十余剂，外用降痈散，

昼夜敷治，两月而后愈。

盖此证虽似溃疡有余，而实以肝肾不足，上实下虚一奇证也，故存

识之。

（薛按）

鬓疽（四十五）

属性：立斋曰∶鬓疽属肝胆二经怒火，或风热血虚所致。

若痛或发热者，宜祛风清热。

痛

发寒热，或拘急者，发散表邪。

作脓痛，托里消毒。

脓已成作痛者，针之。

不作脓或脓

成而不溃者，俱宜托里。

不敛或脓清者，宜峻补之。

又《治法》曰∶若发热作渴者，用柴胡清肝散。

肿痛甚者，仙方活命饮。

若大势已

退

，余毒未散，用参苓归术为主，佐以川芎、白芷、金银花以速其脓。