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第106章 外科钤2（第4页）

作呕欲呕，或不收敛，胃气虚也，六君加炮姜。

食少

体倦，或不收敛，脾气虚也，补中益气汤加茯苓、半夏。

肉赤而不敛，血热也，四物加山栀

、连翘。

肉白而不敛，脾虚也，四君加酒炒芍药、木香。

小便频数者，肾阴亏损也，加减八

味丸。

大抵病毒势甚，若妄用攻剂，怯弱之人必损元气，因而变证者众矣。

又《三证治法》曰∶若初患未发出，而恶寒疼痛，作渴饮冷，此邪气内蕴也，仙方活命

饮。

若口干饮热，漫肿微痛，此元气内虚也，托里消毒散。

若饮食少思，肢体倦怠，此脾胃

虚弱也，六君子汤，如未应，加姜、桂。

其有死者，乃邪气盛，真气虚而不能发出也，在于

旬余之间见之。

若已发出，用托里消毒散。

不腐溃，用托里消毒散。

如不应，急宜温补脾胃。

其有死者，乃真气虚而不能腐溃也，在于二旬之间见之。

若已腐溃，用托里散以生肌。

如

不应，急温补脾胃。

其有死者，乃脾气虚而不能收敛也，在于月余见之。

此三证虽不见于经

籍，余尝治而历验者。

《千金方》灸法治发背，已溃未溃者，用淡豆豉以水和捣成硬泥，根据肿大小作饼三四分

浓。

如已有疮孔，勿置疮孔上，但四布豆饼，列艾其上灸之，使微热，勿令破肉，如热痛急

少起之，日灸二度。

如先有疮孔，孔出汁即瘥。

一、验透膈法，凡背疽大溃，欲验穿透内膜者，不可用皂角散嚏法，但以纸封患处，令

病者用意呼吸，如纸不动者，未穿透也。

倘用取嚏法鼓动内膜，则反致穿透，慎之慎之。

都宪周弘冈，背患疽肿而不溃，脉大而浮，此阳气虚弱而邪气壅滞也，用托里散倍加参

、。

反内热作渴，脉洪大鼓指，此虚火也，用前散急加肉桂。

脉证顿退，仍用托里而愈。

若以为热毒而用寒药则误矣。

上舍张克恭，患此，内服外敷皆寒凉败毒，遍身作痛，欲呕少食，晡热内热，恶寒畏寒。

余曰∶遍身作痛，营卫虚而不能营于肉里也。