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第105章 外科钤1(第16页)

,以手按摇疮肿,根牢而大者,深也;根小而浮者,浅也。

又验其人,初生疮之时,便觉壮

热恶寒,拘急头痛,精神不宁,烦躁饮冷者,其疮疽必深也。

若人虽患疮疽,而起居平和,

饮食如故者,其疮浮浅也。

恶疮初生,其头如米粟,微似有痛痒,误触破之即展,觉有深

意,速服犀角升麻汤,及漏芦汤、通气等药,取通利疏畅,兼用浴毒汤,溃之类。

若浮浅

者,贴膏求差。

以此推之,则深浅之变,始终之次也。

又曰∶憎寒壮热,所患必深。

色不变,发于内也。

曾氏曰∶凡痈疽,其脉浮数洪紧,肿作痛,身热烦渴,饮食如常,此六腑不和,毒

发于外而为痈。

其势虽急,投以凉剂,多保全生。

其脉沉细伏紧,初发甚微,或无疮头,身

不热而内燥,体重烦疼,情绪不乐,胸膈痞闷,饮食无味,此五脏不和,毒蓄于内而为疽。

急投五香连翘汤,或神仙截法蜡矾丸、制甘草汤防托毒瓦斯,免致变证内攻,尤宜当头隔蒜灸。

若涂毒药,迷其腠理;投凉药,虚其真气。

故善恶之证,在乎医之工拙耳。

或噫气痞塞,

咳逆,身冷自汗,目瞪耳聋,恍惚惊悸,语言颠倒,皆深恶证也。

五善见三则瘥,七恶见四

则危。

五善并至,则善无以加,七恶并臻则恶之极矣。

李氏曰∶疽初发一粒如麻豆,发热肿高,热痛色赤,此为外发。

势虽炽盛,治得其法,

可保其生。

若初时不发热,体倦怠,患处如故,数日不肿痛,五内已坏。

虽有卢、扁之药,

亦未如之何矣。

立斋曰∶前证有因元气虚而不能发出者,有因敷贴寒药而不发出者,有因攻伐过伤气

血而不能发出者,有因热毒内蕴而失疏托者,审而治之,多有生者。

总论治法(七)

属性:疮疡之治,有宜泻者,有宜补者,有宜发散者,有宜调营解毒者,因证用药,各有所主。

经曰∶形气有余,病气有余,当泻不当补;形气不足,病气不足,当补不当泻。

此其大纲

也。

故凡察病之法,若其脉见滑实洪数,而肿痛甚,烦热痞结,内外俱壅者,方是大实之

证。

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