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第103章 痘疹诠痘疮2（第11页）

酥饼。

张冀之曰∶凡痘疮一见红点，便不可用升麻葛根汤，恐发得表虚也。

程晨峰曰∶治痘者不可轻

用升麻，恐提气上冲，引动肺气也。

按此二家之说，是皆治痘之大要，甚属有理，但其中亦有宜否之

辨。

如阳气下陷，不能透达肌表者，则暂用升麻，固其所宜。

又或虽见红点而表有热邪未解者，则

仍宜解散，亦不可缓。

些二说者，虽不可坚执，实不可不知也。

吴东园曰∶初热时，只有二事，惟去邪扶正而已。

邪热盛则去邪而正气自旺，正气衰则扶正而

邪热自退。

正气盛而痘自发，热为痘用，则不为害矣。

邪气退而正气不受烁，血脉充裕，则痘自泰

矣。

须于此时看明，下手迟则无济于事矣。

报痘三朝治款（二十五）

属性：痘之形色初见，吉凶攸分，而寒热虚实亦已可辨，凡调摄挽回之力，惟在此时尤为紧要。

且痘

出三日内，毒在半表半里之间，关系最重，故妄汗则成斑烂，妄下则成陷伏，寒凉过用必伤正气，

燥热过用则助邪气，虚寒不补则陷伏痒，实热不解则变黑归肾，倘有一瘥，死生立判，医者于此，

不可不为之慎。

一、痘疮见点后，身热稍退，别无内热等证，或色不甚红，顶不甚突者，便有虚象，虽在三五

日内，亦切不可用寒掠之药，恐伤脾胃，为害不小，须以保元汤，或六物煎之类为主，因证加减，

以培养之。

一、痘疮必因热而出，因热而起，若热甚则血躁血枯，其出反难。

故于未见点之先，必须察其

寒热，预为调理，若有热证，勿得过用辛热气分等药，恐助火邪，致滋多变。

一、此时最畏泄泻，宜按本条急治之。

一、见点太早者，有吉凶虚实之辨。

凡发热一日，或才热便见，必血热毒盛之所致，其证多凶，

但得痘稀而饮食如常，别无他证，则亦无害。

若其形气本弱而痘现速者，此营热卫虚，不能约束于

外，故出现太骤，须兼实表，庶可免痒溃烂之患，宜实表解毒汤主之。

如发热一日便出而密者，

其证最凶，其毒必甚，此证最忌温补，宜搜毒煎加柴胡主之，或羌活散加牛蒡子、紫草、蝉蜕，或

调保婴丹；热甚者，调退火丹或双解散急治之，可保一二。

其有痘虽出早而色不红紫，热不甚者，

此全属表虚之证，如保元汤、六物煎之类，亦所当用。