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在精气之大要,其消长何在?攻补之**,其先后何在?斯足称慧然之明哲。
若谓心以枣仁、
远志,肺以桔梗、麦冬,脾以白术、甘草,肝以青皮、芍药,肾以独活、玄参之类,是不过
肤毛之见,又安知性命之道也。
诸证皆然,不止崩淋者若此。
一、妇人于四旬外,经期将断之年,多有渐见阻隔,经期不至者。
当此之际,最宜防察。
若果气血和平,素无他疾,此固渐止而然,无足虑也。
若素多忧郁不调之患,而见此过期
阻隔,便有崩决之兆。
若隔之浅者,其崩尚轻;隔之久者,其崩必甚。
此因隔而崩者也。
当
预服四物、八珍之类以调之,否则恐其郁久而决,则为患滋大也。
若其既崩之后,则当辨其
有火无火。
有火者,因火逼血,宜保阴煎主之。
无火者,因隔而决,或其有滞,当去其故而
养其新,宜调经饮先以理之,然后各因其宜,可养则养,用小营煎;可固则固,用固阴煎之
类主之。
王叔和曰∶五崩何等?曰∶白崩者,形如涕;赤崩者,形如绛津;黄崩者,形如烂瓜;
青崩者,形如蓝色;黑崩者,形如血也。
立斋曰∶前证治法固脾胃亏损不能摄血归源者,用六君加芎、归、柴胡。
若因肝经之火
而血下行,用奇效四物汤,或四物加柴、栀、苓、术。
若肝经风热而血妄行,用加味逍遥散
,或小柴胡加栀、芍、丹皮。
若怒动肝火而血沸腾,亦用前药。
若脾经郁结而血不归经,用
归脾加柴、栀、丹皮。
若悲伤胞络而血下崩,用四君加柴、栀、升麻。
附按∶大尹王天成之内久患崩,自服四物凉血之剂,或作或彻。
因怒发热,其血不止,
服前药不应,乃主降火,更加胁腹大痛,手足俱冷。
余曰∶此脾胃虚寒所致。
先用附子理中
汤,热退痛止;又用《济生》归脾汤、补中益气汤,崩血顿愈。
若泥痛无补法,则误矣。
崩淋经漏不止(十二)
属性:一方∶治风热血崩,用荆芥穗灯火烧焦为末,每服一二钱,童便调服。
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