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第51章 杂证谟呕吐（第5页）

一方，治呕吐之极，或反胃，粥汤入胃即吐，垂死者，用人参二两，水一升，煮四合，

热服，日再进，兼以人参煮粥食之，即不吐。

吐蛔

属性：凡吐蛔者，必因病而吐蛔，非因蛔而致吐也，故不必治其蛔，而但治其所以吐，则蛔自

止矣。

有因胃火而吐蛔者，以内热之甚，蛔无所容而出也。

但清其火，火清而蛔自静，轻者

抽薪饮，甚者万应丸之属是也。

有因胃寒而吐蛔者，以内寒之甚，蛔不能存而出也。

但温其

胃，胃暖而蛔自安，仲景乌梅丸之属是也。

有因胃虚无食而吐蛔者，以仓廪空虚，蛔因求食

而上出也。

此胃气大虚之候，速宜补胃温中，以防根本之败，如温胃饮、理中汤、圣术煎之

属也。

以上三者，固皆治蛔之法，然蛔有死者，有活者，若吐死蛔，则但治呕如前可也；若

活蛔上出不已，则不得不有以逐之，盖蛔性畏酸、畏苦，但加乌梅为佐使，则蛔自伏也。

若

胃实火盛者，可加苦楝根，或黄连亦善。

其有未尽者，俱详列诸虫本门，及后条吐蛔治按中。

治呕气味论

属性：凡治胃虚呕吐，最须详审气味。

盖邪实胃强者，能胜毒药，故无论气味优劣，皆可容受

；惟胃虚气弱者，则有宜否之辨，而胃虚之甚者，则于气味之间，关系尤重。

盖气虚者，最

畏不堪之气，此不但腥臊耗散之气不能受，即微香微郁，并饮食之气亦不能受，而其他可知

矣。

胃弱者，最畏不堪之味，此非惟至苦极劣之味不能受，即微咸微苦并五谷正味亦不能受

，而其他可知矣。

此胃虚之呕，所以最重气味，使或略有不投，则入口便吐，终无益也。

故

凡治阳虚呕吐等证，则一切香散、咸酸，辛味不堪等物，悉当以已意相测，测有不妥，切不

可用，但补其阳，阳回则呕必自止，此最确之法，不可忽也。

余尝见一沈姓者，素业医，极多劳碌，且年及四旬，因患疝下坠，欲提使上升，自用

盐汤吐法，不知胃虚畏咸，遂致吐不能止，汤水皆呕，如此者一日一夜，忽又大便下黑血一

二碗。

而脉则微渺如毛，几如将绝，此盖吐伤胃气，脾虚之极，兼以盐汤走血，故血不能摄

，从便而下。

余令其速用人参、姜、附等剂，以回垂绝之阳，庶乎可疗。

忽又一医至曰∶诸

逆冲上，皆属火也。