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眼睑遮睛(双眼睑下垂症)
[病案]李某,男性,30岁。
在1974年6月17日初次就诊。
患者自述双睑下垂症状已持续约7至8个月,每天发作约7至8次,每次持续时间在20至30分钟不等。
经过五官科详细检查,并未发现明显异常。
在尝试过中西医结合、针灸、单方等多种治疗方法后,患者并未感受到明显的改善。
具体症状表现为双睑下垂,发作时上眼睑完全下垂遮住视线,当患者努力睁开眼睛时,上唇或眼睑会出现颤抖,眼球向上看。
早晨醒来时,患者需要双手撑开眼皮才能知道天已亮。
在日常生活中,患者长时间看物时会感到畏光。
此外,患者还提到自己曾有过失眠及慢性腹泻的病史。
根据观察,患者眼眶周围呈现青紫,舌苔呈白色且较薄,舌质呈淡红色,脉象表现为弦细。
[治则]祛风通络,除湿化痰。
[方药]小白附子30克,桂枝9克,白芍15克,甘草6克,生姜3片,大枣3枚,川芎15克,姜制南星9克,钩藤15克,全蝎9克,当归15克,菖蒲9克,僵蚕9克。
2剂后症状明显减轻,药已对症,原方续服二个月而愈。
追踪观察五年,未见复发。
[评析]本案所涉及的疾病是一种罕见的重症肌无力症,表现为双眼下垂,即提上睑肌无力,以及动眼神经提睑肌枝瘫痪。
这种病症给患者的生活带来了极大的困扰,严重影响其日常活动。
在中医理论中,这种病症属于“痿证”
范畴,具体表现为肉痿。
此类疾病往往是由风、湿、痰等病邪引起的。
在治疗这种病症的过程中,中医采用辨证论治的方法,根据患者的体质和病情来选择适当的中药方剂。
常用的中药方剂包括小白附子、姜制南星等。
这些药物具有祛风、除痰湿、定惊的作用,能够有效缓解患者的眼睑下垂症状。
此外,为了加强疗效,在方剂中还加入了金蝎、僵蚕等虫类药物,这些药物具有搜剔通络的作用,能够帮助患者更好地恢复健康。
为了调和患者的营卫,方剂中还使用了桂枝汤。
桂枝汤具有温经通络的作用,能够帮助患者调和阴阳,恢复正常的生理功能。
此外,当归、川芎等药物具有养血活血的作用,能够帮助患者改善血液循环,从而达到“治风先治血,血行风自灭”
的效果。
为了进一步提高治疗效果,在治疗过程中还应注意患者的饮食调养。
建议患者多吃富含营养的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,以补充身体所需的营养物质,增强抵抗力。
同时,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重病情。
在治疗过程中,医生会根据患者病情的变化调整用药方案。
同时,患者需要积极配合医生的治疗,保持良好的心态,相信病情会逐渐好转。
总之,通过中药方剂的治疗,患者的眼睑下垂症状可以得到有效的缓解,并逐渐恢复正常的生理功能。
同时,患者在治疗过程中要注重饮食调养,保持良好的心态,积极配合医生的治疗,以期早日康复。
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