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证,或有下后不解,或表证尚未除而里证又急,不得不下者,用此汤去芒硝下之则吉。
盖恐
硝性峻急,故有此戒。
经云∶转药孰紧?有芒硝者紧也。
今之庸医,不分当急下、可少与、
宜微和胃气之论,一概用大黄、芒硝乱投汤剂下之,因兹枉死者多矣。
仲景云∶荡涤伤寒热
积皆用汤液,切禁丸药,不可不知也。
(仲景)大陷胸汤治大结胸手不可按。
大黄(四钱)芒硝(三钱)甘遂末(二分,此从近数)
用水一钟半,先煎大黄至一钟,纳芒硝,煎一二沸去,纳甘遂末和匀服,得利则
止。
此药极峻,必不得已而用之。
原方用大黄六两、芒硝一升、甘遂末一钱,水六升,如
前法煮二升,分二服。
得快利,止后服。
小陷胸汤方在寒阵。
治小结胸,正在心下,按之则痛,脉浮滑者。
(河间)大黄汤治泻痢湿热邪盛,脓血稠粘,里急后重,日夜无度者。
大黄(一两)
上细锉,好酒二大盏浸半日。
煎至一盏半,去大黄,分二服,顿服之。
痢止,一
服;如未止,再服,以利为度,服芍药汤以和之。
痢止,再服黄芩汤和之,以撤其毒。
《外科》大黄汤方在外科。
治肠痈小腹坚肿。
《金匮》大黄甘草汤治食已即吐。
按此汤必下焦胀实,大便秘结不通,而格拒吐食者
方可用之。
若因胃虚而食已即吐者,此则大非所宜,用者不可误认。
大黄(四两)甘草(一两)
上二味,以水三升,煮取一升,分温再服。
《金匮》大黄硝石汤治黄胆腹满,小便不利而赤,自汗出,表和里实者宜用之。
大黄黄柏硝石(各四两)栀子(十五枚)
上四味,以水六升,煮取二升,去滓,纳硝,更煮取一升,顿服。
《金匮》栀子大黄汤治酒疸心中懊,或热痛。
栀子(十四枚)大黄(一两)枳实(五枚)豉(一升)
上用水六升,煮取二升,分温三服。
(河间)防风通圣散治诸风潮搐,手足螈,小儿急惊便结,邪热暴甚,肌肉蠕动,一
切风热疥痢等疾。
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